环球医学网|中西医结合助理医师考试精华辅导资料(淋证)
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淋证
淋证是指小便频数、淋沥刺痛、溲之不尽等证而言,包含现代医学的泌尿系和泌尿系结石等病。
1.主证:
排尿时茎中涩痛、淋漓不尽;或见小腹胀满,点滴难下;甚或突然腰痛;有兼尿中见血;或尿时挟砂石;或小便污浊、粘稠如膏。亦有不耐劳累,遇劳而发生者。
2.治法:以疏利膀胱气血、定痛为主,针用泻法或平补平泻。
3.: 膀胱俞、中极、阴陵泉、行间、太溪。
加减:如尿血加血海、三阴交;小便如膏加肾俞、照海;少满加曲泉;尿中结石加委阳、然谷;遇劳即发者去行间加灸百会、气海。
心功能分级
1.NYHA心功能分级
现在通用的是美国纽约心脏病学会(NYHA)的分级方法:
Ⅰ级:病人有心脏病但活动不受约束,平时活动不导致疲倦、心悸、呼吸困难或心绞痛。为心功能代偿期。
Ⅱ级:心脏病病人的膂力活动轻度受限,歇息时无自觉表现,但平时活动即呈现疲倦、心悸、呼吸困难或心绞痛发生等。
Ⅲ级:心脏病病人的膂力活动明显受限,低于平时活动即呈现上述表现。
Ⅳ级:心脏病病人不能从事任何膂力活动,歇息时即有心力衰竭的表现,膂力活动后明显加剧。
2.六分钟步行实验
简单易行、安全方便,用于评估缓慢心力衰竭病人的运动耐力及猜测预后。具体方法:病人在平直的走廊里尽可能快的行走,丈量其6分钟的步行间隔,6分钟步行间隔>450m为轻度心衰;150~450m为中度心衰;<150m为重度心衰。
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