2017年卫生资格《主管护师》笔记讲义：羊水栓塞

  2017年卫生资格《主管护师》笔记讲义：羊水栓塞
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  羊水栓塞：
  1.成立抢救小组，立即进行抢救，重点针对过敏和急性肺动脉高压所致的低氧血症以及呼吸循环功能衰竭，预防DIC及肾衰。
  2.保持呼吸道通畅，给予面罩吸氧。建立双输液通道。立即采血准备各项实验室检查标本，留置导尿，记录24小时出入水量。
  3.缓解肺动脉高压，改善肺血流灌注。为。应用地塞米松静脉滴注抗过敏。遵医嘱正确给药，观察作用及副作用。
  4.补充血容量，应用升压药积极抗休克。
  5.纠正酸中毒。检查电解质和血气分析，如有酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注。滴注碳酸氢钠时防止外渗。
  6.积极DIC，根据医嘱给予肝素、输新鲜血或血浆、纤维蛋白原。
  7.预防肾衰和，根据医嘱给予呋塞米静脉注射，使用肾毒性较小的预防;保持外阴清洁，用5%聚维酮碘溶液进行会阴每日2次。
  8.给予心理护理和心理支持，稳定患者情绪，使其配合。
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