2017年卫生资格《外科学医师》:颅内压增高

  笔记讲义:2017年卫生资格《外科学医师》:颅内压增高的检查
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  颅内压增高
  一、检查
  1、脑脊液检查 压力一般均高于200mmH2O，CSF常规化验检查多正常。对于颅内压增高的患者，腰椎穿刺有促使脑疝发生的危险，对于临床怀疑颅内压增高，而其他检查又无阳性发现者，在无后颅窝体征或颈项强直时，可以考虑慎重进行，应在给予脱水剂后进行腰穿密闭测压为妥。
  2、必要的有选择性的检查依据可能的病因选择 血常规、血电解质、血糖、免疫项目检查，有鉴别诊断意义。
  3、对慢性颅内高压综合征，头颅X线平片可发现蝶鞍，尤其是鞍背及前、后床突骨质破坏或吸收;颅骨弥漫性稀疏变薄;脑回压迹增多和加深。
  4、对于那些具有颅内压增高的客观体征或神经系统检查有阳性发现或临床上高度怀疑颅内压增高的患者，应早期行CT或MRI检查。
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