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2016年执业药师《药学常识二》:血管严重素Ⅱ受体阻断剂
校执业药师为了大家能够更好的学习《药学常识二》这一门课程，提出了更新《药学常识二》的章节，希望在接下来这100多天的时间里大家能够奋力一搏，取得执业药师资格证书。具体介绍如下：
一、药理效果与临床评价
(一)效果特色
包含：缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、氯沙坦等，以及复方制剂，如氯沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪等。
血管严重素Ⅱ受体阻断剂(ARB)经过拮抗血管严重素Ⅱ与AT1受体联系——松弛血管平滑肌、对立醛固酮分泌、削减水钠潴留、阻挠成纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡—平稳有用降压。
除了降压，ARB还能够：
A.反转心肌肥厚;防止心房颤动电重构
B.减轻心力衰竭(用于不耐受ACEI病人)
C.改进高血压病人胰岛素反抗
D.推进尿酸分泌
ARB首要效果：
(1)降压。
(2)减轻左室心肌肥厚，按捺心肌细胞增生，推迟或反转心肌肥厚。
(3)肾维护。
(4)脑血管维护。
2010年我国高血压医治攻略引荐——
ARB尤其适用于随同糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动防止、ACEI所导致的咳嗽—不影响缓激肽。
(二)典型不良反应
心悸、心动过速、妊娠毒性、水肿、类流感样综合征及血肌酐、尿素氮及蛋白尿高。
(三)禁忌证
双侧肾动脉狭隘、孕期高血压病人。
(四)相互效果
与钾剂或留钾剂(、氨苯蝶啶、阿米洛利等)合用，也许导致血钾增高。
二、用药监护
用药期间应监测血钾水平缓血肌酐水平。大剂量使用可导致高钾血症。
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