依思汀贝那普利氢氯噻嗪片河南郑州山西太原哪里有卖湖

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【商用名】依思汀
【通用名】贝那普利氢氯噻嗪片
【英文名】Benazepril Hydrochloride and Hydrochlorothiazide Tablets
【汉语拼音】BeiNaPuLiQingLvSaiQinPian
【主要成分】贝那普利、氢氯噻嗪
【性状】白色复方片剂。
【】 贝那普利氢氯噻嗪片;药.
【简述】
高血压用药。特别适用于单药不能达标的高血压患者、高危高血压患者尤其是盐敏感型高血压。同时适用于高血压合并糖尿病肾病、收缩期高血压、高血压合并心力衰竭和高血压老年患者，也可用以预防卒中复发。
【适应症】高血压用药。特别适用于单药不能达标的高血压患者、高危高血压患者尤其是盐敏感型高血压。同时适用于高血压合并糖尿病肾病、收缩期高血压、高血压合并心力衰竭和高血压老年患者，也可用以预防卒中复发。
【用法用量】口服，复方片剂，1片，1-3次/日，每日大推荐剂量为4片。特殊情况（如严重肾功能衰竭）初始剂量应为一片。充血性心衰病人初始剂量为1/4-1/3片，可逐渐增至每日2片。 (慢性肾功能不全：当肌酐率＞30ml/分时，常用剂量为1片，1次/日；当肌酐率小于等于30ml/分时，初始剂量减半。)
【药理毒理】本品为单片复方制剂，血管紧张素转换酶(ACE)是一种肽基二肽酶， 可催化血管紧张素I转化为血管收缩物质—血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ可通过肾上腺轴刺激醛固酮的分泌。贝那普利为ACE抑制剂，是一种前体药，在体内水解为贝那普利拉，贝那普利和贝那普利拉可抑制ACE的活性。抑制ACE使血浆血管紧张素Ⅱ降低，进而引起血管加压活性降低和醛固酮分泌减少，醛固酮减少可使血清钾轻度升高。应用盐酸贝那普利单药52周，可使高血压患者的血钾升高0.2mEq/L，相似的患者联合应用贝那普利和氢氯噻嗪24周血钾没有明显变化。 血管紧张素Ⅱ减少，对肾素分泌的负反馈作用降低导致血浆肾素活性增加。在动物进行的研究显示，贝那普利对血管紧张素Ⅱ的血管加压反应无抑制作用，对自主神经递质乙酰胆碱、肾上腺素和去甲肾上腺素的血液动力学没有影响。ACE又称为激肽酶Ⅱ，可降解缓激肽，缓激肽为一种血管减压肽，缓激肽水平增加在贝那普利的中是否发挥一定的作用尚不明确。贝那普利主要通过抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统降低血压，对低肾素的高血压患者也有降压作用。
氢氯噻嗪为剂（1）对水、电解质排泄的影响。①作用，尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。本类作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K＋分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。②降压作用。除排钠作用外，可能还有肾外作用机制参与降压，可能是增加胃肠道对Na+的排泄。（2）对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响。由于肾小管对水、Na+重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率也下降。肾血流量和肾小球滤过率下降，以及对亨氏袢无作用，是本类作用远不如袢药的主要原因。
【不良反应】
贝那普利：轻且短暂的，头晕，疲劳，嗜睡或，神经过敏，抑郁，感觉减退，运动失调。上呼吸道。肌肉痛。恶心，呕吐，腹泻或，。皮疹，皮肤瘙痒，潮红。血压降低，心悸，胸痛，外周水肿，心血管。血管神经性水肿。性欲下降和。尿素氮和肌酐可能轻度升高，尤其是肾动脉狭窄者及同时服用剂者。肾功能不全者，糖尿病和并用低血钾者，可能会出现高钾血症。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用
【批准文号】国药准字H20090180
【本位码】86900100000262
【规格】每片含盐酸贝那普利10mg,氢氯噻嗪12.5mg
【贮藏】密封，阴凉干燥保存。
【有效期】三年。
【生产企业】北京诺华制药有限公司