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大多数甲状腺结节是在健康体检时通过颈部 B 超检出有结节，B超能检查出直径2mm的结节。只有少部分病人是在结节较大时，经门诊通过医生查体触诊颈部可以摸得到结节。许多甲状腺结节是没有的。如果有，可能有两种情况：
一种是由于其位置不好或者体积过大，压迫气管、咽喉等，导致声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难，也可能向表面突出生长，影响美观；
另一种是其影响了甲状腺素分泌，导致甲亢或甲减。
不少人在得知自己甲状腺有结节后，压力非常大，以为得了癌症，便马上到甲状腺外科，要求医生为其开刀。但事实上，根据一些临床调查报告结果显示，95%被发现的甲状腺结节都为良性病变。有极少部分患者的结节可以自行消退，还有一些炎症类结节，只要按医嘱改善生活习惯，同时服用后，也可以不长大，少数可能出现缩小。对超声查出的甲状腺结节，甲状腺专科医生会：
【1. 问病史】
有以下情况的病人发展成恶性甲状腺癌的机会相对多：
★儿童期就出现；
★直系亲属中有人患甲状腺癌；
★头颈部曾经接受过放射线；
★青年男性单发结节；
★短期内迅速增大；
★摸起来形态不规则，质硬，吞咽时活动度小，
★同侧淋巴结肿大；
★伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难等；
★超声报告提示恶性征象特点的；
【2.复查B 超，抽血化验】
请有经验的超声医生进行一次 B 超复查，并且进行抽血检查甲状腺功能。结合检查结果，可确定由内分泌科门诊随访或需分诊到普通外科手术。
【3.评价 B 超结果】
看大小：直径小于 1 厘米，则多无可疑恶变征象。
★这样的报告请重视：【微钙化，沙粒样，实性低回声，边界不规则，向周围浸润，同侧淋巴结异常、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等】。这样的报告请跟尽快跟甲状腺外科专科医生联系。
★这样的报告请放松：【纯囊性，高回声，粗大钙化，结节周边血流丰富，海绵状改变】。这样的报告显示绝大多数是良性，每年体检定期观察即可。 需要注意的是因为通过超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的能力与超声医师的临床经验及设备相关，所以建议随访过程中在同—家医院由同—名超声医生检查，并注意保存好每次的检查结果，便于前后对比。
