典型是手的节律性外展
典型是手的节律性外展,呈内收样震颤和屈伸样震颤,旋前旋后样震颤类似于帕金森病十分少见。书写的字可能变形,但不会表现为写字过小。另一个常影响的部位是颅颈肌肉群。头部、舌或发声肌均可累及,表现为患者手部严重的姿位性震颤和头部震颤,包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动。软腭、舌的震颤会导致发声困难。
3.震颤在发病10~20年后会影响活动,随年龄增长严重程度增加,以致完成精细活动的能力受到损害,至发病后第6个10年达到高峰。86%的患者至60~70岁可影响社会活动和生活能力,包括书写、饮水、进食、穿衣、言语和操作。震颤幅度越大,对活动能力的影响也越大。震颤对性别的影响无差异。
4.许多因素都可以影响震颤,饥饿、疲劳、情绪激动和温度高热、热水浴等会加重震颤。与大多数不自主运动一样,特发性震颤在睡眠时缓解,也有个别,震颤在浅睡中仍然持续存在。
特发性震颤患者对乙醇酒精的反应是特征性的。许多患者即使只摄取少量乙醇酒精就可减少震颤。42%~75%患者饮酒后震颤减轻,但只是暂时的。
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